【概述】
足部的类风湿性关节炎(类风关),是全身性病变的局部表现,在诊断与治疗中必须正确掌握其他关节病变的情况。一般以女性为多见。
【临床表现】
局部表现为足底痛,行走时痛加重,初期以跖趾关节为多见,此后可侵及足的任何部位,可伴发腱鞘炎。关节周围沿腱鞘有肿胀疼痛,前足明显畸形。亦可产生尖足、足内翻、足外翻、拇外翻、足趾屈曲外翻等畸形,从而妨碍站立和步行,尤其有下肢其他关节的各种变化时功能障碍更为明显。发作时血沉增快。X线片示关节间隙狭窄,骨质疏松,关节破坏及脱位等。跗骨融合并不少见。
【治疗说明】
保守治疗如休息、使用水杨酸、金盐及类固醇等药物的应用。关节内注射类固醇药物对消炎镇痛疗效尚满意,但必须在诊断明确以及防止感染措施下进行。