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老年人间质性肺炎的病因

2018-03-14   浏览次数:446   文章来源:合肥市长淮中医医院

按病因明确与否分为两大类:


1.病因已明

(1)吸入无机粉尘:二氧化硅,石棉,滑石,锑,铍,煤,铝,锡,铁。

(2)吸入有机粉尘:霉草尘,蔗尘,蘑菇肺,饲鸽者病,棉尘,合成纤维,电木放射线损伤。

(3)微生物感染:病毒,细菌,真菌,卡氏肺孢子虫病,寄生虫。

(4)药物:细胞毒化疗药物,白消胺,环磷酰胺。

(5)病性淋巴管炎;肺水肿。

(6)吸入气体:氧,二氧化硫,氯,氧化氮,烟尘,脂类,汞蒸气。


2.病因未明

特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎,特发性间质性肺炎),急性间质性肺炎;脱屑性间质性肺炎;胶原血管性疾病:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,多发性肌炎-皮肌炎,舍格伦综合征;结节病;组织细胞增多症;肺出血-肾炎综合征;特发性肺含铁血黄素沉着症;Wegener肉芽肿;慢性嗜酸粒细胞肺炎;肺泡蛋白沉积症;遗传性肺纤维化;结节性硬化症,神经纤维囊肿;肺血管床间质性肺病;原发性肺动脉高压;弥漫性淀粉样变性;闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。

已知病因类约占全部ILD的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多,有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病,原因未明者ILD占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化,结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见,组织细胞增多症X,肺-肾综合征和肺血管炎,特发性含铁血黄素沉着症等其次。

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